Цифровой протокол остеосинтеза нижней челюсти
ФГБОУ ВО "Кемеровский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Индивидуальный литой накостно-поднадкостничный дентальный имплантат, изготовленный с применением стереолитографических моделей челюстей
ФГБОУ ВО "Кемеровский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

Экспонат «Индивидуальный литой накостно-поднадкостничный дентальный имплантат, изготовленный с применением стереолитографических моделей челюстей»

Экспонат представляет собой стереолитографическую модель верхней челюсти и индивидуальный литой накостно-поднадкостничный имплантат. Имплантат изготовлен из сплава NiCrMo и представлен литой ленточной конструкцией, имеющей краевые ленты, идущие на границе альвеолярного отростка и тел челюсти, и перекидными лентами, соединяющими краевые ленты. На изгибе краевых лент располагаются опорные головки. В области краевых и перекидных лент располагаются отверстия под фиксирующие винты. Опорные головки и отверстия под винты моделируются в зависимости от анатомической области и отсутствующих зубов.
Научные разработки в этой области предназначены для зубного протезирования при невозможности установки стандартных конических или цилиндрических имплантатов, невозможности проведения костной пластики челюстей, а также для протезирования при повышенных боковых нагрузках на имплантат (у шахтеров, горноспасателей, водолазов и тд., использующих дыхательные системы с загубником).
Новизна изобретения: имплантат выполнен из медицинского никель-хромового сплава (Ni 59,3%, Cr 24,0%, Mo 10,0%), который имеет модуль упругости свыше 210 ГПа, данное значение превышает модуль упругости титана, который составляет 110 ГПА. Изготовление имплантатов из вышеуказанного сплава не требует наличия высокотехнологичного и дорогостоящего оборудования, и позволяет уменьшить объём имплантатов без снижения показателей прочности, что приводит к менее травматичной установке имплантатов и смещению слизисто-надкостничных лоскутов. Малая толщина имплантата снижет деформацию мягких тканей вокруг альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти, что в последующем снижает риск механической травмы слизистой оболочки над имплантатом. Имплантат моделируется на стереолитографической модели челюстей, что исключает необходимость снятия оттиска с раны. Имплантат является цельнолитым, что исключает возможность хрупкого разрушения сварных соединений из-за местных напряжений, вызванных сосредоточением нагрузок или деформаций деталей. Отсутствие сварных соединений позволяет уменьшить объём цельнолитого абатмента, что приводит к уменьшению зоны инфицирования в импланто-надкостнично-слизистом соединении. Цельнолитые конструкции обладают более высокими показателями прочности относительно конструкций, изготовленных путем прямого лазерного спекания порошков металлов. Хирургическое вмешательство одноэтапное. Имплантат является индивидуальным, точно повторяет контуры кости и может быть применен для замещения дефектов верхнего и нижнего зубных рядов.
展览是上颌的立体光刻模型和一个单独的铸造骨-肋下植入物。 植入物由NiCrMo合金制成并且由铸造带状结构表示,所述带状结构具有在牙槽突和颌体的边界处运行的边缘带,以及连接边缘带的折叠带。 支撑头位于边缘带的弯曲处. 用于固定螺钉的孔位于边缘和摆动带的区域。 支撑头和螺钉孔根据解剖区域和缺失的牙齿进行建模。 该领域的科学发展旨在用于牙科假体当不可能安装标准锥形或圆柱形植入物时,不可能执行颌骨移植,以及用于植入物上横向载荷增加的假体(适用于使用其他带有咬嘴的系统的矿工、矿井救援人员、潜水员等)。
发明的新颖性:植入物由医用镍铬合金(Ni59.3%,Cr24.0%,Mo10.0%)制成,其具有超过210GPa的弹性模量,该值超过钛的弹性模量,其为110GPA。 由上述合金制造植入物不需要高科技和昂贵设备的可用性,并且允许您在不降低强度的情况下减少植入物的体积,这导致创伤性较小的植入物放置和 植入物的小厚度将减少上颌牙槽突或下颌牙槽部分周围软组织的变形,这随后降低了植入物上方粘膜受到机械损伤的风险。
植入物以颌骨的立体光刻模型为模型,这样就不需要从伤口上取印模。 植入物是固体铸造的,这消除了由于局部应力引起的局部应力集中或部件变形而导致焊接接头脆性断裂的可能性。 没有焊接接头使得可以减少固体基台的体积,这导致植入物-骨膜-粘膜接合处的感染区减少。 固铸结构相对于金属粉末直接激光烧结制成的结构具有更高的强度指标。 手术干预是一个阶段的过程。 植入物是个体的,精确地遵循骨骼的轮廓,可以用来代替上牙列和下牙列的缺陷。
本发明受俄罗斯联邦RU2824709专利保护。
المعرض عبارة عن نموذج مجسم للفك العلوي وزرع فردي تحت العظم المصبوب. الزرع مصنوع من سبيكة نيكرمو ويمثله هيكل الشريط المصبوب وجود أشرطة حافة تعمل على حدود العملية السنخية وأجسام الفك ، وأشرطة قابلة للطي تربط أشرطة الحافة. توجد رؤوس الدعم على منحنى أشرطة الحافة. توجد ثقوب لتثبيت البراغي في منطقة الحافة وأحزمة التأرجح. يتم تصميم رؤوس الدعم وثقوب المسامير اعتمادا على المنطقة التشريحية والأسنان المفقودة.
التطورات العلمية في هذا المجال مخصصة للأطراف الصناعية للأسنان عندما يكون من المستحيل تركيب غرسات مخروطية أو أسطوانية قياسية ، فمن المستحيل إجراء ترقيع عظام الفكين ، وكذلك للأطراف الصناعية ذات الأحمال الجانبية المتزايدة على الغرسة (لعمال المناجم ، رجال الإنقاذ ، الغواصين ، إلخ.، باستخدام الجهاز التنفسي مع لسان حال).

حداثة الاختراع: الغرسة مصنوعة من سبيكة طبية من النيكل والكروم (ني 59.3 ٪ ، كر 24.0 ٪ ، مو 10.0٪) ، والتي لديها معامل مرونة أكثر من 210 غبا ، هذه القيمة تتجاوز معامل المرونة من التيتانيوم ، وهو 110 غبا. لا يتطلب تصنيع الغرسات من السبيكة المذكورة أعلاه توافر معدات عالية التقنية ومكلفة ، ويسمح لك بتقليل حجم الغرسات دون تقليل القوة ، مما يؤدي إلى وضع غرسة أقل صدمة وإزاحة اللوحات المخاطية السمحاقية. سيقلل السماكة الصغيرة للزرع من تشوه الأنسجة الرخوة حول العملية السنخية للفك العلوي أو الجزء السنخي من الفك السفلي ، مما يقلل لاحقا من خطر الإصابة الميكانيكية للغشاء المخاطي فوق الغرسة. تم تصميم الغرسة على نموذج مجسم للفكين ، مما يلغي الحاجة إلى أخذ انطباع من الجرح. الغرسة صلبة ، مما يلغي إمكانية حدوث كسر هش للمفاصل الملحومة بسبب الضغوط المحلية الناجمة عن تركيز الأحمال أو تشوهات الأجزاء. إن عدم وجود وصلات ملحومة يجعل من الممكن تقليل حجم الدعامة الصلبة ، مما يؤدي إلى انخفاض في منطقة العدوى في الوصلة الغرسة-السمحاق-المخاطية. تتميز الهياكل المصبوبة الصلبة بمؤشرات قوة أعلى بالنسبة للهياكل المصنوعة بواسطة التلبيد المباشر بالليزر لمساحيق المعادن. التدخل الجراحي هو إجراء من مرحلة واحدة. الغرسة فردية ، تتبع بدقة ملامح العظم ويمكن استخدامها لاستبدال العيوب في الأسنان العلوية والسفلية.

الاختراع محمي ببراءة اختراع الاتحاد الروسي رو2824709.

The exhibit “Individual molded osteo-subperiosteal dental implant made by using stereolithographic models of jaw-bones"
The exhibit is a stereolithographic model of maxilla and an individual molded osteo-subperiosteal implant. The implant is made of NiCrMo alloy and is represented by a molded ribbon structure having edge tapes, which reside at the border of the alveolar process and maxillary bodies, and also by folding tapes which bond the edge tapes. On the bend of the edge tapes there are support heads. Holes for fixing screws are located in the area of the edge and folding tapes. The support heads and holes for the screws are modelled depending on the anatomical area and missing teeth. Scientific developments in this field are intended for dental prosthetics when it is impossible to install standard conical or cylindrical implants, it is impossible to perform osteoid plastics of jaws, as well as for prosthetics with increased lateral loads on the implant (for miners, rescuers, divers, etc., who use respiratory systems with a mouthpiece). The novelty of the invention is that the implant is made of a medical nickel-chromium alloy (Ni 59.3%, Cr 24.0%, Mo 10.0%), which has an elastic modulus of over 210 GPa, this value exceeds the elastic modulus of titanium, which is 110 GPA. Manufacturing implants from the above-mentioned alloy does not require the availability of high-tech and expensive equipment, and allows you to reduce the numbers of implants without decreasing indicative strength, which leads to less traumatic implant placement and displacement of mucus periosteal flaps. The small thickness of the implant will increase the deformation of soft tissues around the alveolar process of maxilla or the alveolar part of mandibular, which subsequently will reduce the risk of mechanical injury to the mucous membrane above the implant. The implant is modelled on a stereolithographic model of jaws, which eliminates the need to take a mold on the wound. The implant is solid-cast, which eliminates the possibility of brittle fracture of the welded joints due to local stresses caused by the concentration of loads or deformations of the parts. The absence of welded joints makes it possible to reduce the number of the solid abutment, which leads to a decrease infection zone in the implant-periosteal-mucous junction. Solid-cast structures have higher strength indicators relative to structures made by direct laser sintering of metal powders. Surgical intervention is a one-stage procedure. The implant is individual, precisely follows the contours of the bone and can be used to replace defects in the upper and lower dentition.
The invention is protected by the patent of the Russian Federation RU2824709.